Subject(s)
Humans , Infant, Newborn , Infant , Child, Preschool , Child , Anesthesia, Spinal , Anesthesia, Spinal/adverse effects , Anesthesia, Spinal/methods , Subarachnoid Space/anatomy & histology , Subarachnoid Space/growth & development , Pediatrics , Amides/metabolism , Anesthesia, Conduction/history , Anesthesia, Conduction/methods , Anesthetics, Local/adverse effects , Anesthetics, Local/pharmacokinetics , Anesthetics, Local/pharmacology , Anesthetics, Local/metabolism , Anesthetics, Local/toxicity , Nerve Block/classification , Nerve Block/methods , Bupivacaine/administration & dosage , Bupivacaine/adverse effects , Bupivacaine/metabolism , Drug Interactions , Lidocaine/administration & dosage , Lidocaine/adverse effects , Lidocaine/metabolism , Maximum Acceptable DoseSubject(s)
Humans , Pregnancy , Female , Anesthetics/adverse effects , Placental Circulation , Fetus/drug effects , Fetus/physiology , Placenta/physiology , Pregnancy/drug effects , Pregnancy/metabolism , Antipsychotic Agents/pharmacokinetics , Anesthetics, Local/pharmacokinetics , Anesthetics, Inhalation/pharmacokinetics , Narcotic Antagonists/pharmacokinetics , Anticonvulsants/pharmacokinetics , Benzodiazepines/pharmacokinetics , Bupivacaine/pharmacokinetics , Calcium Channel Blockers/pharmacokinetics , Epinephrine/pharmacokinetics , Histamine H2 Antagonists/pharmacokinetics , Ketamine/pharmacokinetics , Lidocaine/pharmacokinetics , Meperidine/pharmacokinetics , Metoclopramide/pharmacokinetics , Neuromuscular Nondepolarizing Agents/pharmacokinetics , Procaine/pharmacokinetics , Progesterone/pharmacokinetics , Propofol/pharmacokinetics , Thiopental/pharmacokineticsSubject(s)
Humans , Anesthesia, Conduction , Dermatomyositis , Mitochondrial Myopathies/classification , Mitochondrial Myopathies/complications , Mitochondrial Myopathies/metabolism , Muscular Dystrophies , Myotonia/complications , Neuromuscular Nondepolarizing Agents , Anesthesia Recovery Period , Anesthesia, General , Arrhythmias, Cardiac , Death, Sudden , Malignant Hyperthermia , Procainamide/therapeutic use , Propofol/adverse effects , Quinine/therapeutic use , Respiratory Insufficiency , Rhabdomyolysis , Glucose Solution, Hypertonic/adverse effects , SuccinylcholineABSTRACT
La realización de la anestesia en obstetricia se diferencia de otras, fundamentalmente porque son dos los seres humanos que están a nuestro cuidado, unidos a través de la placenta. La adecuada elección de las drogas debe basarse en la fisiología de la embarazada, de la placenta y del feto. La presente revisión considera estos tópicos conjuntamente con los factores fisiopatológicos que alteran la farmacocinética de los fármacos utilizados en este período. Combinando ambos conceptos, la fisiología y la farmacocinética alteradas, nos permite inferir el uso racional de medicamentos en el binomio madre-feto, ya sea durante el trabajo de parto, el parto en sí, y en las intervenciones no obstétricas y obstétricas. Los grupos de drogas consideradas son dos : drogas anestésicas y perianestésicas. En el primer grupo se menciona los agentes inductores, ansiolíticos, neurolépticos, morfinosímiles, relajantes musculares periféricos, agentes inhalatorios y anestésicos locales. En el segundo grupo se ha tratado bloqueantes H2, bloqueantes colinérgicos, hipertensores, ocitócicos y depresores del miometrio.